國家衛生健康委新聞發言人 胡強強：各位媒體朋友，大家上午好。歡迎參加國務院醫改領導小組秘書處國家衛生健康委舉辦的專題新聞發布會。今天的發布會將繼續按照“巡禮‘十三五’-邁向全民健康這五年”這一主線展開。國務院醫改領導小組于2015年、2016年先后確定了兩批11個省份作為綜合醫改的試點省份，這些省份落實黨中央、國務院決策部署，結合當地實際，在多個醫改領域積極探索、先行先試，取得了很多值得推廣的典型經驗。
11月17日和26日，我們分別召開了兩場發布會，介紹上海、江蘇、湖南等地7個綜合醫改試點省份在推進醫改方面的工作進展。今天的發布會我們邀請到了四川、陜西、青海、寧夏四個省份醫改領導小組秘書處的負責同志，介紹他們在深化醫改中的重要舉措和成效，希望在座的媒體朋友們加大對這些經驗做法的提煉和宣傳，更好地發揮他們的示范引領作用。
下面，我向大家介紹參加今天發布會的嘉賓，他們是：國務院醫改領導小組秘書處、國家衛生健康委體改司副司長薛海寧女士，四川省醫改領導組秘書處副主任、省衛生健康委副主任宋世貴先生，陜西省醫改領導小組秘書處副主任、省衛生健康委副主任楊聯昌先生，青海省醫改領導小組秘書處副主任、省衛生健康委副主任厙啟錄先生，寧夏回族自治區醫改領導小組秘書處副主任、自治區衛生健康委副主任宋晨陽先生。我是國家衛生健康委新聞發言人胡強強。
下面，首先請薛海寧副司長介紹綜合醫改試點省份的綜合試點工作情況。
國務院醫改領導小組秘書處、國家衛生健康委體改司副司長 薛海寧：女士們、先生們、媒體朋友們，大家上午好。歡迎大家來參加綜合醫改試點典型經驗發布會的第3場專題發布會，這也是我們3場發布會的最后一場。這次發布會將重點發布“十三五”期間四川、陜西、青海、寧夏四個省份的綜合醫改進展情況。這4個省份位于我國西部，衛生健康領域的基礎水平相對于之前我們發布的7個省份來說還是比較薄弱，但是這4個省份深化醫改的勁頭和勇氣一點也不差，4個省份堅決貫徹黨中央、國務院的重要決策部署，立足于本地區的經濟社會發展實際情況，在醫改的重點領域先行先試，率先垂范，推動醫改從試點探索、單項突破，逐步轉向全面推進、系統集成，為探索符合西部地區特點的醫改道路發揮了比較好的示范引領作用。主要體現在以下五個方面：
第一，持續強化醫改的組織領導和推進機制。陜西、青海、寧夏都由省、自治區政府一把手任醫改領導小組組長，高位推進綜合醫改工作。陜西健全了省市縣聯動的組織領導體制，并且將落實“大病不出縣”納入省委省政府對各地市的年度目標責任考核范圍。
第二，持續推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局。積極推動國家區域醫療中心落戶西部省份，補齊西部省份優質醫療資源的短板。四川科學規劃省醫學中心和區域醫療中心的設置，群眾在省市就可以享受到優質的醫療衛生服務;陜西推動多種形式的醫聯體建設，建成了一批專科聯盟，加快發展遠程醫療協作網;寧夏推進縣域醫療健康總院與三甲醫院建立醫聯體，加強人才、技術、重點專科建設和區域醫療中心的建設。
第三，持續深化公立醫院綜合改革。四川全面實施二級及以上醫院的績效考核，強化績效考核結果的應用，促進醫院管理的規范化、精細化、科學化;陜西通過建立公立醫院管理委員會實行黨委領導下的院長負責制，完善公立醫院外部治理和內部管理體制;青海推進公立醫院薪酬制度改革，完善激勵約束機制，推行院長目標年薪制和崗位績效工資制;寧夏對全區公立醫院實行統一規劃，統一績效，落實現代醫院管理制度。
第四，持續提升基層醫療衛生服務能力。四川消除貧困地區基層醫療衛生機構和人員的“空白點”，鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設的達標率達到百分之百;陜西開展全科醫生培養和轉崗培訓，提高鄉村醫生補助，不斷增強基層的首診能力;青海跨層級、跨地域調劑盤活編制資源，由省級公立醫院選派業務骨干援助基層醫療衛生機構，讓牧區的群眾在家門口就能享受到優質的服務。寧夏促進醫聯體縣級醫療專家技術和服務向基層流動，幫助基層提升服務能力。
第五，持續提高醫療保障水平和服務能力。四川探索對緊密型醫共體實行總額付費、結余留用，調動醫療機構規范醫療服務行為、控制醫療費用的內生動力;陜西加快推行按病種為主的復合型醫保支付方式改革，所有地市按病種付費的病種不少于100個;寧夏統籌推進醫保結算工作，實行一站式服務，一窗口辦理，一單式結算。青海實現城鄉居民醫保和大病保險省級統籌和商業保險機構經辦，并且將全省門診、特殊病、慢性病的病種統一規范到26種，增強了門診的保障能力，居民個人衛生費用支出占比下降到24.9%。
除此之外，各省份還有一些各具特色和亮點的典型經驗做法，比如說寧夏充分發揮互聯網+醫療健康的作用，陜西試點總藥師制度，青海促進中藏醫藥傳承創新，還有四川和寧夏做實精準扶貧等等。截止到目前，我們已經通過3場發布會介紹了11個綜合醫改試點省的典型經驗和做法，下一步請各位記者多多關注，多多挖掘典型經驗做法，予以報道宣傳。
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